糊涂的免疫細(xì)胞--自身免疫疾病科普

看過《火影忍者》的小伙伴兒們，還記不記得漩渦鳴人最初未能完全馴服九尾之力，在受到刺激時被九尾奪取意識而進行的那場不分?jǐn)秤训臒o差別攻擊戰(zhàn)？雖然鳴人在主角光環(huán)之下成為最終贏家，但也無異于是傷敵一千自損八百了。

今天小編為大家?guī)�來的�?nèi)容，雖然與動漫完全沒有關(guān)系，但性質(zhì)上有些大同小異，它就是——自身免疫性疾病。

 

 圖片引自：https://ibaotu.com

用一個簡單的例子來解釋自身免疫疾病的話就是：當(dāng)身體感覺到外敵入侵時，免疫系統(tǒng)就會生成特殊戰(zhàn)士攻擊外來者。一般來說免疫系統(tǒng)會大獲全勝使身體保持健康。之后免疫系統(tǒng)也會記住這次戰(zhàn)斗生成的特殊武器，在以后有同款外敵入侵時，就會立刻被特殊戰(zhàn)士消滅。然而，有些時候這些特殊戰(zhàn)士也會犯糊涂敵友不分，使得身體內(nèi)部正常環(huán)境被破壞，進而引發(fā)自身免疫疾病。

什么是自身免疫疾��？

自身免疫疾病(autoimmune diseases，AID)是指機體對自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)而導(dǎo)致自身組織損害所引起的疾病。值得一提的是，自身抗體的存在與自身免疫性疾病并非兩個等同的概念，自身抗體可存在于無自身免疫性疾病的正常人特別是老年人，如抗甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺上皮細(xì)胞抗體、胃壁細(xì)胞抗體、細(xì)胞核DNA抗體等。有時，受損或抗原性發(fā)生變化的組織可激發(fā)自身抗體的產(chǎn)生，如心肌缺血時，壞死的心肌可導(dǎo)致抗心肌自身抗體形成，但此抗體并無致病作用，是一種繼發(fā)性免疫反應(yīng)。

 

自身免疫疾病有哪些特點？

1.有遺傳傾向，但多非單一基因作用的結(jié)果，不少與HLA抗原尤其是與D/DR基因位點相關(guān)；

2.血液中存在高滴度自身抗體和(或)能與自身免疫組織成分起反應(yīng)的致敏淋巴細(xì)胞；

3.發(fā)病的性別和年齡傾向為女性多于男性，老年多于青少年；

4.多數(shù)病因不明，少數(shù)由藥物或外傷病毒感染等所致；

5.可在實驗動物中復(fù)制出類似人類自身免疫病的模型；

6.疾病常呈現(xiàn)反復(fù)發(fā)作和慢性遷延的過程。

自身免疫疾病有哪些？

自身免疫疾病可分為二大類:器官特異性自身免疫病和系統(tǒng)性自身免疫病。具體如下：

 

 器官特異性自身免疫病

組織器官的病理損害和功能障礙僅限于抗體或致敏淋巴細(xì)胞所針對的某一器官。主要有慢性淋巴性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進、胰島素依賴型糖尿病、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、惡性貧血伴慢性萎縮性胃炎、尋常天皰瘡、類天皰瘡、原發(fā)性膽汁性肝硬變、多發(fā)性腦脊髓硬化癥、急性特發(fā)性多神經(jīng)炎等。

（1）.重癥肌無力（MG）：患者體內(nèi)存在神經(jīng)肌肉接頭乙酰膽堿受體的自身抗體，該抗體結(jié)合到橫紋肌細(xì)胞的乙酰膽堿受體上，使之內(nèi)化并降解，使肌細(xì)胞對運動神經(jīng)元釋放的乙酰膽堿的反應(yīng)性降低。引起骨骼肌運動無力。

（2）.肺出血腎炎綜合征（goodpasture syndrome）：患者體內(nèi)可檢到抗腎小球基底膜Ⅳ型膠原抗體，由于肺泡基底膜與腎小球基底膜有共同抗原，故肺、腎同時發(fā)病。青年男性多見，反復(fù)咯血、血尿、蛋白尿，最后發(fā)展為腎衰。

 

圖片引自：https://www.drionelahubbard.com/condition/autoimmune-disease

 

 系統(tǒng)性自身免疫病

由于抗原抗體復(fù)合物廣泛沉積于血管壁等原因?qū)е氯�身多器官損害，稱系統(tǒng)性自身疫病。習(xí)慣上又稱之為膠原病或結(jié)締組織病，這是由于免疫損傷導(dǎo)致血管壁及間質(zhì)的纖維素樣壞死性炎及隨后產(chǎn)生多器官的膠原纖維增生所致。事實上無論從超微結(jié)構(gòu)及生化代謝看，膠原纖維大多并無原發(fā)性改變，常見的系統(tǒng)性自身免疫病有：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、口眼干燥綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動脈炎、Wegener肉芽腫病。

（1）. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE)：是一種比較常見的系統(tǒng)性自身免疫病，具有以抗核抗體為主的多種自身抗體和廣泛的小動脈病變及多系統(tǒng)的受累。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱，皮損(如面部蝶形紅斑)及關(guān)節(jié)、腎、肝、心漿膜等損害，以及全血細(xì)胞的減少。多見于年輕女性。

（2）. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(rheumatoid arthritis)：是一種慢性全身性自身免疫性疾病。主要侵犯全身各處關(guān)節(jié)，呈多發(fā)性和對稱性慢性增生性滑膜炎，由此引起關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)囊的破壞，最后導(dǎo)致關(guān)節(jié)強直畸形。

 

各位看官，今天的分享到這里就結(jié)束啦，預(yù)知后事如何，請看下回！

 

參考文獻

[1] 《自身免疫性疾病實驗診斷學(xué)》

[2] Laurence, A. & Aringer, M. in The Autoimmune Diseases 5th edn (eds Mackay, I. & Rose, N. R.) 311–318 (Elsevier, San Diego, 2014).

[3] https://baike.so.com/doc/5034797-5261311.html