如何應(yīng)對(duì)寵物生化檢測(cè)時(shí)的異常樣本

對(duì)于寵物生化檢測(cè)時(shí)，不能像人醫(yī)那樣要求空腹抽血，要求寵物在采血前保持安靜也不太現(xiàn)實(shí)，喵星人在采血時(shí)甚至?xí)�出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)。像脂血和黃疸大多數(shù)情況是由于寵物自身引起的，基本上很難避免這些問(wèn)題。
所以，相比人醫(yī)檢驗(yàn)，獸醫(yī)能夠采集到的的血液樣本中，異常樣本占據(jù)了較大的數(shù)量。
那么采血時(shí)，碰上了脂血、溶血、黃疸、凝血等情況應(yīng)該怎么辦呢？這里整理了一些處理方法，希望對(duì)看到這篇文章的你有所幫助。

一．如何分辨樣本是否異常?

全血樣本通過(guò)肉眼一般無(wú)法分辨（較為嚴(yán)重的溶血和脂血可以全血狀態(tài)下分辨），一般需要將全血加入抗凝管離心觀(guān)察血漿分辨，根據(jù)不同的異常樣本來(lái)做對(duì)應(yīng)處理。

二.溶血
定義：紅細(xì)胞破裂，血紅蛋白逸出稱(chēng)為紅細(xì)胞溶解，簡(jiǎn)稱(chēng)溶血。
全血離心出的血漿呈現(xiàn)微紅至深紅狀態(tài)。


造成溶血發(fā)生的原因：
溶血樣本的產(chǎn)生，多是由于樣本放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，以及采血不當(dāng)，采血困難和機(jī)械震蕩造成的，動(dòng)物血管內(nèi)產(chǎn)生溶血或者病理性溶血情況較少。
臨床常見(jiàn)的在體外溶血原因：如低滲溶液、機(jī)械性強(qiáng)力振蕩、迅速的低溫冷凍（-20℃）或解凍，以及酒精、乙醚等均可引起溶血。

溶血樣本對(duì)生化項(xiàng)目的影響
（1）樣本溶血幾乎影響所有生化檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。血細(xì)胞的破壞會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的成分釋放，這些組分的逸出毫無(wú)疑問(wèn)的將會(huì)影響血漿中該成分濃度，使測(cè)定的結(jié)果發(fā)生改變。標(biāo)本溶血后酶濃度的變化極為顯著，酶對(duì)標(biāo)本的要求比其他生化檢驗(yàn)?zāi)康囊�求都要高，因此在日常工作中溶血后不適宜再對(duì)酶類(lèi)進(jìn)行測(cè)定。
（2）發(fā)生溶血時(shí)，紅細(xì)胞發(fā)生破裂。細(xì)胞內(nèi)高濃度物質(zhì)如 AST（天門(mén)冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶）、LDH（乳酸脫氫酶）、鉀等進(jìn)入血清中， 使血清中相應(yīng)物質(zhì)的濃度增加，導(dǎo)致生化檢測(cè)結(jié)果偏高。
（3）血紅蛋白本身對(duì)吸光度有干擾。細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白進(jìn)入血清后，通過(guò)影響吸光度進(jìn)而影響生化檢測(cè)結(jié)果。例如測(cè)定總蛋白時(shí)，血紅蛋白會(huì)使反應(yīng)的吸光度增加，從而引起總蛋白檢測(cè)結(jié)果的增高
此外，某些紅細(xì)胞成分也會(huì)對(duì)生化反應(yīng)形成干擾。如血清CK（肌酸激酶）測(cè)定時(shí)，由于紅細(xì)胞中含有腺苷酸激酶（AK）， 催化產(chǎn)生的ATP 導(dǎo)致 CK 活性增加，引起檢測(cè)結(jié)果偏高。另外紅細(xì)胞內(nèi)的有機(jī)磷酸酯、非糖還原物質(zhì)等，也會(huì)干擾生化項(xiàng)目的檢測(cè)。

溶血樣本應(yīng)該如何處理？還能測(cè)試嗎？
 溶血樣本中，血漿的血紅蛋白有色物質(zhì)會(huì)對(duì)濕式生化造成吸光度的干擾，影響測(cè)試結(jié)果準(zhǔn)確性。
處理方式：輕微溶血樣本不會(huì)影響測(cè)試，嚴(yán)重溶血測(cè)試結(jié)果僅供參考，或者重新采樣，避免人為操作到導(dǎo)致溶血。

三.脂血
定義：脂內(nèi)物質(zhì)進(jìn)入血液中，使血清或血漿呈渾濁乳白色
導(dǎo)致脂血樣本的原因：
相比于溶血和黃疸，脂血樣本發(fā)生的概率更高，多存在于體型肥胖的寵物血液內(nèi)，如阿拉斯加，哈士奇，薩摩耶。且動(dòng)物進(jìn)食以后幾小時(shí)內(nèi)，血液中甘油三酯上升明顯。

脂血對(duì)生化檢測(cè)的影響：

脂血樣本中的乳糜微粒會(huì)對(duì)濕式生化測(cè)試造成光譜散射，從而影響吸光度。
脂血樣本應(yīng)該如何處理？
輕微的脂血樣本不會(huì)影響測(cè)試。較為嚴(yán)重的脂血樣本可以適當(dāng)多抽取血液，利用高速離心機(jī)（>10000轉(zhuǎn)）離心，再抽取血漿下層較為清澈的樣本再次離心，重復(fù)幾次，直到能獲取到較為清澈的血漿樣本，測(cè)試結(jié)果僅供參考。

四.黃疸
黃疸：血清或血漿中膽紅素含量過(guò)高，肉眼觀(guān)看顯明黃
導(dǎo)致黃疸樣本的原因：
黃疸樣本的產(chǎn)生，多是由于動(dòng)物本身產(chǎn)生，此樣本測(cè)試結(jié)果僅供參考，此樣本相較于溶血和脂血更少。
黃疸樣本與溶血樣本存在關(guān)聯(lián)性，如溶血性黃疸，樣本呈現(xiàn)出微紅微黃的狀態(tài)，如測(cè)試結(jié)果嚴(yán)重異常，只能重新抽血，離心采取血漿稀釋?zhuān)�并且測(cè)試的結(jié)果僅供參考。
黃疸對(duì)生化檢測(cè)的影響
黃疸樣本會(huì)引起本底吸光度的升高，從而干擾測(cè)試結(jié)果。首先膽紅素本身是一種還原劑，它能中和試劑中具有氧化性的成分或中間反應(yīng)物，導(dǎo)致試劑不足或中間產(chǎn)物的消耗。
處理方式：輕微黃疸樣本不會(huì)影響測(cè)試，嚴(yán)重的黃疸樣本測(cè)試結(jié)果僅供參考，或者在對(duì)病例進(jìn)行治療以后再測(cè)試。

五.凝血&血栓
凝血：全血狀態(tài)下，抽血不當(dāng)或者放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，血液凝血因子被激活，導(dǎo)致血液加入試劑盤(pán)時(shí)已經(jīng)處于凝固狀態(tài).
血栓：老年動(dòng)物機(jī)能下降，心臟泵血功能減弱，血管內(nèi)血液流動(dòng)變慢，血細(xì)胞減少，抽出的血液存在黏稠，易形成血塊和血栓
那么需要將血液離心采用血漿測(cè)試，或者重新抽血離心采用血漿測(cè)試。

溫馨提示：本篇文章僅供參考，如果遇到異常樣本處理不了，還是需要去咨詢(xún)廠(chǎng)家售后哦。