中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的辨病與非病簡(jiǎn)介

體質(zhì)辨識(shí)宜分三步走：即一辨病與非病，二辨體質(zhì)陰陽，三辨體 質(zhì)特點(diǎn)。同時(shí)因老年、中年、小兒、婦人等四大人群的體質(zhì)特征⑽交 突出，在探討體質(zhì)辨識(shí)的過程中對(duì)其體質(zhì)恃點(diǎn)做了分析歸納，認(rèn)為老 年體質(zhì)應(yīng)注重痰瘀虛、中年須明郁熱火、小兒當(dāng)察肺脾腎、婦人應(yīng)視 經(jīng)胎產(chǎn)。
 

辨病與非病

辨體養(yǎng)生主要是針對(duì)非病狀態(tài)的人群，因此辨體養(yǎng)生的體質(zhì)辨識(shí) 首先要辨別養(yǎng)生對(duì)象是否處于非病狀態(tài)。非病狀態(tài)包括健康、亞健康 兩種狀態(tài)，這兩種狀態(tài)的人都是辨體養(yǎng)生的主要對(duì)象。
 

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，健康是指人體臟腑經(jīng)絡(luò)的生理功能正常，氣血陰陽 協(xié)調(diào)平衡，即所謂"陰平陽秘' 世界衛(wèi)生組織認(rèn)為健康不僅是沒有 疾病，而是身體、精神及社會(huì)生活的完美狀態(tài)。疾病，是在一定致病 因素作用下，人體穩(wěn)定有序的生命活動(dòng)遭到破壞，出現(xiàn)陰陽失調(diào)、形 質(zhì)損傷或功能障礙，表現(xiàn)為一系列臨床癥狀和體征的生命過程。在健 康與疾病之間，還存在所謂的"第三狀態(tài)"，我國學(xué)者稱之為"亞健 康狀態(tài)"。
 

亞健康是指機(jī)體雖無明確的疾病診斷，卻表現(xiàn)出疲勞增加，活力 反應(yīng)能力降低，適應(yīng)能力減退，介于健康與疾病之間的一種健康低質(zhì) 量狀態(tài)及體驗(yàn)。對(duì)亞健康狀態(tài)的辨識(shí)，可參考宋鴻權(quán)等據(jù)1984年世

界衛(wèi)生組織（WHO )對(duì)健康的定義、1994年美國對(duì)慢性疲勞綜合征 (chronicfatiguesyndcome )診斷標(biāo)準(zhǔn)，制訂的亞健康狀態(tài)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
 

對(duì)符合以下標(biāo)準(zhǔn)中3項(xiàng)或3項(xiàng)以上者即可診斷為人體亞健康狀態(tài)：① 頭昏，頭痛，頭沉；②低熱，無名疼痛；③胸悶氣短，心t季；④體倦 乏力，少氣懶言；⑤納谷不馨，食欲減退；⑥容顏蒼老，晦暗無光； ⑦精神不振，情緒低落；⑧睡眠不佳，記憶力減退。
 

亞健康狀態(tài)可分為4種類型：①軀體性亞健康狀態(tài)：持續(xù)的或難 以恢復(fù)的疲勞，常感體力不支，懶于運(yùn)動(dòng)，容易困倦疲乏；睡眠障礙； 頭痛、頭暈、耳鳴，胸悶、食欲不振、易感冒等。②心理亞健康狀 態(tài)：常見表現(xiàn)是焦慮和抑郁，情感方面冷漠、無助、無望、孤獨(dú)、空 虛、輕率及婚外廣、早戀等。精神萎靡不振、心情抑郁或情緒急躁易 怒、緊張、焦慮不安，注意力難以集中、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、精 力下降等。③社會(huì)適應(yīng)性亞健康狀態(tài)：常表現(xiàn)為社會(huì)適應(yīng)能力差和人 際關(guān)系不穩(wěn)定。人際關(guān)系不和諧，不能融入群體，不能獲得"社會(huì)支 持網(wǎng)〃的援助，出現(xiàn)孤獨(dú)、冷漠、猜疑、自閉、行為偏離等。④道德 (思想）性亞健康狀態(tài)：表現(xiàn)為世界觀、價(jià)值觀上存在著不利于自己 和社會(huì)的偏差。
 

在"2002年中國國際亞健康學(xué)術(shù)成果研討會(huì)〃上，專家指出我 國目前有70%的人處于亞健康狀態(tài)，15%的人處于疾病狀態(tài)，只有 15%的人處于健康狀態(tài)。"白領(lǐng)階層"是亞健康的主要人群，而企業(yè) 管理者中有85%以上的人處于亞健康狀態(tài)。心理問題是導(dǎo)致亞健康的 重要原因。有研究表明，經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)處于亞健康狀態(tài)的人口在總 人口中所占的比例明顯高于其他地區(qū)。
 

為了確切區(qū)分亞健康與疾病，也應(yīng)該結(jié)合臨床檢查。陳國元等提 出〃亞健康〃的〃潛臨床"狀態(tài)其臨床檢查可發(fā)現(xiàn)有接近臨界水平的 高血壓、高血糖、高血黏度和免疫力低下。因此，平時(shí)即應(yīng)定期體檢， 必需的體檢項(xiàng)目包括血壓、血糖、血0旨等血液檢查，及其他人體生理 功能的常規(guī)檢查；有了不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。結(jié)合這些臨床檢查，符合疾 病診斷標(biāo)準(zhǔn)的按疾病診治，達(dá)不到疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)的，按亞健康狀態(tài)適 時(shí)釆取養(yǎng)生保健措施。
 

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