HPV（人乳頭瘤病毒）抗體檢測在守護女性健康的應用

宮頸癌在全球女性癌癥病例中發(fā)病率高居第2位，這種疾病與人乳頭瘤病毒（human papillomavirus,HPV）感染密切相關(guān)。宮頸癌是目前癌癥中唯一病因明確，可以早發(fā)早預防的癌癥，接種HPV疫苗是目前預防宮頸癌最直接有效的方法，接種疫苗后，檢測受種者體內(nèi)的人乳頭瘤病毒（HPV）的抗體水平可以評估疫苗效價，因此，HPV抗體檢測是宮頸癌防治體系中重要的組成部分。
 
人乳頭瘤病毒會引起什么��？
人乳頭瘤病毒的持續(xù)感染是引起女性宮頸癌(uterus cervical carcinoma,UCC)最主要且最直接的原因。HPV病毒非常多變并且可以被分成許多種類，目前已知的多達百余種亞型，依據(jù)致病毒力將其分為高危型和低危型，HPV16和18是最常見的高危型（HR-HPV），其它31、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73、82亞型也被確認為高危型。
 
除了會引起宮頸癌，人乳頭瘤病毒還會引發(fā)尖銳濕疣、磷狀細胞癌等多種疾病。近年來報道的鱗狀細胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)——如鼻咽癌、口咽癌、喉癌,尤其是口咽部的扁桃體鱗狀細胞癌的發(fā)生也與高危型HPV有一定的關(guān)聯(lián)，此外，男性癌變中的前列腺癌、睪丸癌也被證實和HPV的感染有關(guān)，所以，人乳頭瘤病毒感染的篩查其實并非女神節(jié)專屬的女性體檢項目，男性定期篩查HPV的抗體水平也是有必要的。
 
人乳頭瘤病毒抗體檢測意義
為什么女性要定期檢測人乳頭瘤病毒抗體？這是因為HPV病毒感染在普通已婚女性中相當普遍，流行病學數(shù)據(jù)一度顯示陽性率高達5%～15%。在薄層液基細胞學（TCT）判斷中度和重度炎癥的患者群體內(nèi)，HPV病毒感染則高達30%以上。而在TCT結(jié)果正常的患者中，宮頸存在炎癥組的患者HPV感染率也明顯高于正常組，這些研究結(jié)果，說明感染HPV后，雖然宮頸上皮細胞未發(fā)生異型性改變，但已有細胞水腫或合并各種細菌真菌感染等不同炎癥。由于人乳頭瘤病毒感染機體后，機體免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生針對病毒特異抗原的體液免疫及細胞免疫應答，產(chǎn)生特異性抗體IgG。因此，及時檢測到人乳頭瘤病毒抗體即可識別患癌高危人群，從而推進早診早治，為女性的健康更多保障。
 
人乳頭瘤病毒抗體檢測和疫苗效價：
以人乳頭瘤病毒抗體單獨檢測或聯(lián)合細胞學篩查宮頸癌及癌前病變是因為其敏感性高，但是感染了人乳頭瘤病毒是否一定會得宮頸癌？

研究顯示：HPV的感染多為一過性，不是所有感染都會演變?yōu)榘┳�，機體從感染到癌變是各方面綜合因素的結(jié)果——病毒的持續(xù)感染、長期免疫力低下和遺傳是癌變的高風險因素。在這種情況下，國際上目前對宮頸癌有三級防治體系：

1）一級防控：排除病因和高危因素，接種HPV疫苗。
2）三級防控：癌前病變的篩查和處理。
3）三級防控：篩查陽性患者進一步檢查和治療，把病變阻斷在癌癥早期。
 
HPV二價疫苗包括人乳頭瘤病毒中最常見的高危亞型HPV16和18，可以起到預防作用，四價和九價HPV疫苗則包括了更多的亞型。接種疫苗后，可以用人乳頭瘤病毒抗體來評估疫苗效價。但是，在接種疫苗前檢測人乳頭瘤病毒抗體顯陽性，接種疫苗是好，還是不好呢？           
    
這個問題，實際上就進入了二級預防的范圍，應當進一步進行各種檢查和處理，例如做宮頸細胞學篩查，進行病毒分型檢測，組織活檢等。是否接種疫苗由醫(yī)生做專業(yè)的評估。

人乳頭瘤病毒抗體試劑盒
由德國DRG診斷公司出品的人乳頭瘤病毒抗體試劑盒是一款酶聯(lián)免疫法（Elisa）試劑盒，可以用于人類血清、血漿中抗人乳頭瘤病毒IgG的體外半定量檢測，在微孔板上包被有來源于HPV6型、11型、16型以及18型的HPV病毒樣顆粒，這款試劑盒在各地的宮頸癌早篩和疫苗效價評估的工作中受到良好的品質(zhì)反饋。 結(jié)語：
人乳頭瘤病毒由于其易于傳播的性質(zhì)，對公眾健康造成嚴重危害，目前國產(chǎn)的hpv疫苗已在國內(nèi)進行普惠推廣，多地都有積極推進接種工作落實。在宮頸癌預防工作上，除了推進普及疫苗，廣大女性還應在醫(yī)生的建議下視自身HPV感染的風險，每隔3至5年做一次宮頸癌篩查�？茲欉_生物作為德國DRG的中國代理，能夠為各地科研院所穩(wěn)定提供人乳頭瘤病毒抗體試劑盒，并能為各地科學研究課題提供技術(shù)服務，歡迎您的垂詢，我們將提供真誠的服務！

參考文獻：
【1】鱗狀細胞癌抗原聯(lián)合人乳頭瘤病毒檢測在篩查宮頸癌中的價值--尹志軍等--醫(yī)學檢驗與臨床 2018 年第 29 卷第 5 期
【2】人乳頭瘤病毒檢測在宮頸疾病診斷中的意義--李萍等--中國婦產(chǎn)科臨床雜志2008年3月第9卷第2期