隨著生物治療研究的深入和廣泛的應(yīng)用,單抗藥物一些獨(dú)特的不良反應(yīng)也被持續(xù)的關(guān)注。如一些藥物引起的肝臟毒性,有些則會(huì)引起全身性的免疫反應(yīng)輕則引起不適,重則會(huì)導(dǎo)致多器官的功能障礙綜合征,甚至造成死亡。
在探究抗體藥物毒性的過程中人源化小鼠成為一有力的工具。今天就為大家介紹一種CD28基因的人源化小鼠——B-hCD28小鼠。
CD28基因功能簡介
CD28( Cluster of Differentiation 28) 表達(dá)在T細(xì)胞上,是T細(xì)胞激活與存活的共刺激信號(hào)。CD28和TCR共激活的T細(xì)胞具有表達(dá)多個(gè)細(xì)胞因子的能力(尤其是IL-6)。CD28是唯一組成性表達(dá)在naïve T細(xì)胞上的B7家族受體(包括B7.1(CD80)和B7.2(CD86))。TCR和MHC:抗原復(fù)合體結(jié)合后,倘若沒有CD28:B7共刺激信號(hào),T細(xì)胞是無活力的(anergic)。成熟的T細(xì)胞表達(dá)CTLA-4,和CD28競爭性結(jié)合B7,抑制T細(xì)胞過度激活。CD28激動(dòng)劑可激活T細(xì)胞,促進(jìn)免疫反應(yīng),目前CD28抗體的應(yīng)用研究在臨床II期[1] [2]。
1、CD28抗體的故事:
2006年轟動(dòng)一時(shí)的TGN1412(CD28抗體)臨床實(shí)驗(yàn),是一起災(zāi)難性的藥物安全性事件。當(dāng)年,英國一家藥物臨床實(shí)驗(yàn)公司為德國TeGenero公司研制的CD28抗體進(jìn)行臨床實(shí)驗(yàn),用于治療自身免疫病和白血病。在給8名健康受試者(兩名為安慰劑對照)應(yīng)用藥物僅數(shù)小時(shí)后,6名志愿者出現(xiàn)了細(xì)胞因子釋放綜合征(cytokine release syndrome,CRS ),受試者出現(xiàn)不同程度的肺、腎衰竭和凝血機(jī)制障礙。雖然經(jīng)過及時(shí)搶救6名志愿者挽回了生命,但也將承受免疫系統(tǒng)損壞的終身痛苦[3]。
英國藥監(jiān)機(jī)構(gòu)對此事故做了調(diào)查,但并未發(fā)現(xiàn)TGN1412(CD28抗體)在制備和使用環(huán)節(jié)出現(xiàn)任何失誤,臨床前的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也顯示此藥是安全的。但以給猴子安全劑量的1/500注射到人體后,卻引起了嚴(yán)重的細(xì)胞因子風(fēng)暴。在此事件后,各藥物研發(fā)團(tuán)隊(duì)和藥品使用監(jiān)管機(jī)構(gòu)對單抗的使用都更為謹(jǐn)慎。
2、原因分析:
科學(xué)家們也對這一事故的原因進(jìn)行深入的研究分析。造成這一毒性反應(yīng)主要原因是CD4+ T細(xì)胞短期集中釋放大量的細(xì)胞因子,其中包括:腫瘤壞死因子(TNF),干擾素(IFN)和白細(xì)胞介素(IL)等。而TGN1412(CD28抗體)可以刺激CD4+ CD45RO+ 釋放細(xì)胞因子。但臨床前的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)卻沒有反應(yīng)出此藥物潛在的毒性問題。此原因可能是由于用于實(shí)驗(yàn)的小鼠周齡較小且生長環(huán)境干凈,使得它組織駐留的CD4效應(yīng)記憶細(xì)胞(CD4EM)是比較缺乏的,CD28抗體引起的反應(yīng)很容易被Treg細(xì)胞所抑制。即便科學(xué)家在將CD28抗體應(yīng)用于小鼠之前立即去除Treg細(xì)胞,大量的循環(huán)TNF,IL-2和IL-6變得可檢測,但小鼠并沒有表現(xiàn)出明顯的反應(yīng)[4]。而在猴子體內(nèi)雖然有CD4+ T細(xì)胞,但CD28的表達(dá)確是缺乏的, 故沒有受到TGN1412抗體激動(dòng)[5]。在人體內(nèi),雖然劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)劑量,但能夠已觸發(fā)大量的細(xì)胞因子釋放導(dǎo)致強(qiáng)烈的毒性反應(yīng)。
3、故事結(jié)局:
經(jīng)過科學(xué)家的不懈努力,在深入研究了CD28抗體各種機(jī)制以及造成毒性反應(yīng)的原因,吸取歷史的教訓(xùn)后,科學(xué)家對CD28抗體藥物重新進(jìn)行測試并采取的更為嚴(yán)謹(jǐn)?shù)念A(yù)防措施。使得CD28抗體又重新回到了藥物研發(fā)科學(xué)家的視野中。其給藥劑量為體重0.1ug/kg,低于2006年臨床實(shí)驗(yàn)給藥劑量的1000倍[3]。
4、我們能做什么?
科學(xué)在不斷的進(jìn)步發(fā)展,新的技術(shù)也層出不窮。百奧賽圖在致力于打造基因編輯模式動(dòng)物的的一站式新藥研發(fā)服務(wù)平臺(tái),助力全球藥企開發(fā)創(chuàng)新藥物的宗旨下,開發(fā)了一系列用于評(píng)價(jià)抗體藥物的小鼠模型,其中之一就有針對CD28抗體藥物研發(fā)的CD28人源化小鼠(B-hCD28)。
基本信息
蛋白表達(dá)分析
B-hCD28人源化小鼠脾細(xì)胞活化及流式檢測
結(jié)果顯示:在C57BL/6小鼠活化T細(xì)胞里,可檢測到mCD28+細(xì)胞。在B-hCD28純合鼠活化T細(xì)胞里,可檢測到hCD28+細(xì)胞。
B-hCD28模型驗(yàn)證
——免疫后小鼠抗體效價(jià)比較
利用hPDL1-his重組蛋白與CFA乳化后免疫C57BL/6和B-hCD28小鼠。14天后檢測免疫后小鼠血清中IgG1,IgG2a, IgG2b各亞型特異性抗體效價(jià)。檢測結(jié)果無顯著差異,說明hCD28小鼠B7-1/CD28共刺激信號(hào)途徑正常,嵌合CD28分子具有正常生物學(xué)活性。
參考資料
1. https://en.wikipedia.org/wiki/CD28
2. J Immunol. 2016 September 15; 197(6): 2045–2050. doi:10.4049/jimmunol.1601135.
3. FEBS J. 2016 Sep;283(18):3325-34. doi: 10.1111/ febs. 13754. Epub 2016 Jun 6.
4. PLoS One. 2009;4(2):e4643. doi: 10.1371/journal. pone.0004643. Epub 2009 Feb 27. 4, e4643.
5. J Immunol. 2010 Apr 15;184(8):4185-95. doi: 10.4049/jimmunol.0903420. Epub 2010 Mar 15.
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