德國(guó)EB病毒早期抗原IgA在鼻咽癌早期篩查與診斷治療的應(yīng)用

據(jù)世衛(wèi)組織WTO統(tǒng)計(jì)，80%的鼻咽癌發(fā)生在中國(guó)，其主要分布于中國(guó)南方沿海地區(qū)。早期鼻咽癌治療后患者的10年生存率在80%以上。因此，通過(guò)EB病毒抗體檢測(cè)試劑盒進(jìn)行早篩，對(duì)臨床防控有重要意義！

 
鼻咽癌的早期癥狀
鼻咽癌早期即可出現(xiàn)明顯臨床癥狀：回吸性血痰、頸部淋巴節(jié)腫大、卡他性耳炎等。如果這些癥狀持續(xù)出現(xiàn)2周以上，并經(jīng)過(guò)積極治療不能緩解，或者有鼻咽癌家族史的患者，應(yīng)當(dāng)盡早篩查，以免耽誤鼻咽癌的最佳治療時(shí)機(jī)。

依據(jù)鼻咽癌研究文獻(xiàn)，一般將平均持續(xù)時(shí)間為≤3個(gè)月定義為“早發(fā)現(xiàn)”并且越早發(fā)現(xiàn)越有利于預(yù)后。著名演員李雪健曾在2001年被確診為鼻咽癌，由于就醫(yī)及時(shí)并且治療得當(dāng)，到2003年已基本恢復(fù)，至今仍健康活著，并拍出“ 一九四二 ”等佳片。

鼻咽癌早期篩查
醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)顯示，幾乎所有鼻咽癌（NPC）患者癌組織中都能夠發(fā)現(xiàn)EB病毒。篩查鼻咽癌常用的方法是EB病毒抗體檢測(cè)，通過(guò)病毒抗體進(jìn)行鼻咽癌早篩，其特異性和敏感性均可達(dá)90%以上。

 
醫(yī)者仁心，治病救人。科潤(rùn)達(dá)于2000年即開始關(guān)注EB病毒試劑盒的科研與臨床應(yīng)用，先后與北京協(xié)和醫(yī)院、中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院等多家醫(yī)院進(jìn)行合作，經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲性囼?yàn)數(shù)據(jù)證明：相較于當(dāng)時(shí)臨床普遍采用的玻片EIA的方法，采用EB病毒ELISA試劑盒檢測(cè)的方式，不會(huì)受到檢測(cè)者主觀意識(shí)的干擾，檢測(cè)結(jié)果更客觀準(zhǔn)確！科潤(rùn)達(dá)以嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)的態(tài)度與優(yōu)良的產(chǎn)品品質(zhì)得到院方專家的高度認(rèn)可！

elisa試劑盒研發(fā)及制造商—IBL公司研制的EB 病毒檢測(cè)試劑盒，已于2014年取得CFDA的國(guó)械注進(jìn)類注冊(cè)證，近十年來(lái)已經(jīng)通過(guò)金域醫(yī)學(xué)檢測(cè)機(jī)構(gòu)廣泛應(yīng)用于臨床，助力于鼻咽癌的早篩，并可以用于監(jiān)測(cè)鼻咽癌病人的康復(fù)和復(fù)發(fā)情況�？茲�(rùn)達(dá)作為IBL的中國(guó)代理可向各界穩(wěn)定供應(yīng)RE56211及RE56271試劑盒。

 
鼻咽癌的診斷
鑒于EB病毒是鼻咽癌發(fā)生的必要非充分條件，對(duì)于EB病毒抗體陽(yáng)性而無(wú)鼻咽腫物患者，可建議定期（半年或一年）復(fù)查EB病毒抗體，如果EB病毒抗體持續(xù)升高，則提示患癌風(fēng)險(xiǎn)升高。

鼻咽癌確診的金標(biāo)準(zhǔn)是病理檢查
對(duì)EB病毒抗體陽(yáng)性且懷疑鼻咽存在腫物的患者，應(yīng)采用鼻咽鏡照相、活檢病理等檢查進(jìn)行確認(rèn)，必要時(shí)進(jìn)一步采用鼻咽部+頸部CT或MRI（平掃+增強(qiáng)）等影像學(xué)檢查手段，以明確腫物良惡性，評(píng)估大小，中國(guó)2008分期/UICC/AJCC 7th標(biāo)準(zhǔn)可以指導(dǎo)臨床分期。


鼻咽癌的影像學(xué)檢查對(duì)于評(píng)估分期至關(guān)重要。醫(yī)生通過(guò)CT或MRI影像能夠評(píng)估患者鼻咽腔的結(jié)構(gòu)改變、腔壁的黏膜厚度改變；通過(guò)咽周脂肪間隙的狹窄與移位來(lái)判斷腫瘤的大致輪廓；通過(guò)增強(qiáng)掃描可以評(píng)估腫瘤組織的侵犯范圍。
 
鼻咽癌的治療
鼻咽癌患者的治療方案是放射治療。對(duì)于I期的鼻咽癌患者，單純使用放療就能取得很好的療效。對(duì)于II期患者，在放療基礎(chǔ)上要同時(shí)進(jìn)行同步放化療。對(duì)于局部晚期的鼻咽癌患者來(lái)說(shuō)，可以選擇誘導(dǎo)化療或者輔助化療。EB病毒抗體水平的檢測(cè)，是鼻咽癌治療效果評(píng)估的重要組成部分。

隨著醫(yī)療界對(duì)鼻咽癌不斷的深入研究，我們深信只要堅(jiān)持預(yù)防和治療雙管齊下，鼻咽癌在中國(guó)橫行的日子將快要成為的過(guò)去式，科潤(rùn)達(dá)將用專業(yè)科研知識(shí)和品質(zhì)產(chǎn)品與您一起為健康祈福！


【參考文獻(xiàn)：［1］劉飛燕，中國(guó)銀行保險(xiǎn)報(bào)/2019年12月/10日/第005版：廣東人為什么患鼻咽癌比較多
［2］趙琴、郭清華，全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志 2019年8月 第6卷/第24期：以單側(cè)鼻阻為癥狀的鼻咽癌患者1例臨床分析并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
［3］馮建輝等，廣州市第十二屆健康教育與健康促進(jìn)學(xué)術(shù)交流活動(dòng)稿集：基于患者癥征察覺鼻咽癌早發(fā)現(xiàn)及影響因素探索】