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支氣管哮喘小鼠氣道反應(yīng)性無創(chuàng)檢測方法的建立

瀏覽次數(shù):4767 發(fā)布日期:2013-12-27  來源:本站 僅供參考,謝絕轉(zhuǎn)載,否則責(zé)任自負(fù)



李斌愷   賴克方   洪燕華   王法霞   陳如沖   林少建   鐘南山

【摘要】   目的   目前國內(nèi)對支氣管哮喘 (簡稱哮喘) 小鼠的評價(jià)多數(shù)僅立足于氣道炎性指標(biāo) ,不能完全反映哮喘的病理生理特征 本所率先從國外引進(jìn)了小動(dòng)物無創(chuàng)檢測和有創(chuàng)檢測肺功能儀 。 無創(chuàng)法檢測時(shí)小鼠不必麻醉 ,而且每次可以同時(shí)檢測多只小鼠 ,具有較大的優(yōu)越性 ,但能否取代有創(chuàng)法尚需更多的數(shù)據(jù) 。本研究旨在建立無創(chuàng)檢測小鼠氣道高反應(yīng)性的檢測方法 ,并與有創(chuàng)檢測方法進(jìn)行比較 。 方法   根據(jù)動(dòng)物模型和氣道反應(yīng)性檢測方法不同 ,動(dòng)物分為 : 無創(chuàng)哮喘組 ; 無創(chuàng)對照組 ; 有創(chuàng)哮喘組 ; 有創(chuàng)對照組 。 采用卵白蛋白致敏和激發(fā) ,建立 BALB/ c 小鼠哮喘模型 ,生理鹽水作為對照 ,分別用無創(chuàng)和有創(chuàng)的方法測定氣道反應(yīng)性 哮喘動(dòng)物霧化吸入0 . 250 g/ L 倍增濃度的乙酰甲膽堿 ( Mch) ,測定相應(yīng)濃度下的增強(qiáng)呼氣間歇 ( Pe nh) 值或氣道阻力 ( RL ) 值等指標(biāo) 。 將小鼠吸入 Mc h RL Penh 增加 2 倍的激發(fā)濃度以 PC100 來表示 。 所有動(dòng)物都行支氣管肺泡灌洗 , 收集灌洗液 , 涂片染色后分類計(jì)數(shù) 。結(jié)果   無創(chuàng)哮喘組 PC100 6 . 25 g/ L ,對照組 PC100 12 . 5 g/ L 。 Lo g2 ( 10 PC100 ) ( 5 . 36 ± 0 . 84) 顯著低于對照組 ( 7 . 97 ± 0 . 82)( P < 0 . 01) 。 無創(chuàng)哮喘組從 Mc h 濃度3 . 12 g/ L 開始 , Pe nh 值明顯高于對照組 。有創(chuàng)哮喘組 RL 值從Mc h 濃度0 . 39 g/ L開始就明顯高于相應(yīng)對照組 ( P < 0 . 05) 。 無創(chuàng)組與有創(chuàng)組的氣道反應(yīng)性相關(guān)系數(shù) R =0 . 96 ( P < 0 . 01) 。 無創(chuàng)哮喘組和有創(chuàng)哮喘組的嗜酸粒細(xì)胞分別為 ( 54 . 00 ± 5 . 96) % , ( 55 . 93 ± 5 . 92) % ,顯著高于各自對照組的 ( 0 . 38 ± 0 . 52) % , ( 0 . 63 ± 0 . 74) %( P < 0 . 01) 結(jié)論   本研究表明以 Penh 為主要測定指標(biāo)的無創(chuàng)方法 ,可以成功檢測哮喘小鼠氣道高反應(yīng)性

【關(guān)鍵詞】   小鼠 ;氣道反應(yīng)性 ; 支氣管哮喘 ;增強(qiáng)呼氣間歇 ; 無創(chuàng)檢測

Ab st ra ct   Objective  Most of t he evaluation on asthmatic  mouse model only based on the airway inflammation , not fully reflecting its pathophysiology. Noninvasive method of measuring bronchial hyper responsiveness can detect several conscious mice in one time , but whether it can replace the invasive technique needs more data to be identified. This study aims to establish a non-invasive detection of mouse airway hyper responsiveness ,comparing with the invasive method. Methods   According to different ways of detection , mice were divided into four groups : non-invasive asthma group , non-invasive control group ,invasive asthma group and invasive control group . Mouse was sensitized and challenged with ovalbumin ( OVA) for asthmatic model . The mice were challenged with increasing concentrations of methacholine aero sol from 0 . 2 250 g/ L ,and the airway resistance was measured. Enhance pause ( Penh) or airway resistance ( RL ) was taken for each group . The dose of methacholine causing 100 % increase of respiratory resistance was defined as PC100 . The PC100 values were converted into Log2 ( 10 PC100 ) for statistical analysis. Bro nchoalveolar lavage cytology was performed to evaluate the airway inflammation. Results  The PC100 of non-invasive asthma group was 6 . 25 g/ L , and the non-invasive control groups 12 . 5 g/ L . I t s Lo g2 ( 10 PC100 ) value was significantly less than that of control group , ( 5 . 36 ± 0 . 84) vs ( 7 . 97 ± 0 . 82) ( P < 0 . 01) . The Penh value of non -invasive asthma group began significantly increasing when the concentration of Mch was 3 . 12 g/ L . The RL value of invasive asthma group was increasing at the beginning of 0 . 39 g/ L ( P < 0 . 05) . The coefficient rate of two groups was 0 . 96 ( P < 0 . 01 ) . The EOS ( %) of non-invasive asthma group or invasive asthma group was 54 . 00 ± 5 . 96 , 55 . 93 ± 5 . 92 respectively , significantly larger than that of control group ( 0 . 38 ±0 . 52 ,0 . 63 ± 0 . 74 , P < 0 . 01) . Conclusions  This study shows that single-chambered barometric whole-body plethysmography as a non- invasive lung function test can success fully detect airway responsiveness in asthmatic mouse model .

Key words 】 Mice ; Airway hyper responsiveness ; Bronchial asthma ; Enhance pause ; Noninvasive method

從最早的電刺激離體氣管平滑肌收縮能力測定 ,到現(xiàn)在的無創(chuàng)單腔整體體積描計(jì),國外在對動(dòng)物氣道反應(yīng)性的測定技術(shù)上經(jīng)過了漫長的發(fā)展歷程 。 而目前國內(nèi)在對支氣管哮喘 ( 簡稱哮喘) 小鼠的評價(jià)上多數(shù)僅僅立足于氣道炎性指標(biāo) ,在氣道反應(yīng)性的檢測方面近幾年才起步 ,而且是用有創(chuàng)的方法。我所率先從國外引進(jìn)了動(dòng)物無創(chuàng)檢測的肺功能儀 。氣管插管后再測定動(dòng)物氣道阻力的有創(chuàng)法是評價(jià)動(dòng)物氣道反應(yīng)性的經(jīng)典方法 。 無創(chuàng)法則不需氣管插管等繁瑣的步驟 ,在動(dòng)物處于自然狀態(tài)下就可以直接測定其氣道反應(yīng)性 ,而且每次可以同時(shí)檢測多只小鼠 ,具有較大的優(yōu)越性 ,但能否取代有創(chuàng)法尚需更多的數(shù)據(jù) 。 因此 ,我們有必要探討其與有創(chuàng)法的相關(guān)性 ,判定其是否能夠有效檢測動(dòng)物的氣道反應(yīng)性 ,以期建立哮喘小鼠氣道反應(yīng)性的無創(chuàng)檢測方法 。



儀器與試劑

儀器 : 本實(shí)驗(yàn)采用美國 B u xco 公司小鼠無創(chuàng)肺功能儀和有創(chuàng)肺功能儀 , 是目前國際上通用的小鼠肺功能檢測儀器 ,主要包括體描箱 ,壓力傳感器 ( 流量傳感器) ,信號放大器和霧化器等 。 其工作原理是 ,將乙酰甲膽堿 ( met hac holi ne , Mc h) 或生理鹽水 ( N S) 等通過霧化器霧化入體描箱內(nèi) ,箱內(nèi)小鼠吸入霧化氣體后呼吸運(yùn)動(dòng)的改變引起箱內(nèi)壓力 、 流量產(chǎn)出相應(yīng)的變化 ,連接于體描箱的壓力傳感器 ( 流量傳感器) 將采集到的信號傳至信號處理系統(tǒng) ,并在信號放大器作用下轉(zhuǎn)化為呼吸動(dòng)力學(xué)各指標(biāo)值 。 兩套肺功能儀中 ,無創(chuàng)肺功能儀具有 6 個(gè)體描箱 ( 也有配置更多的) ,相應(yīng)的傳感器可以將各個(gè)箱內(nèi)壓力 流量的變化同步傳至信號處理系統(tǒng)處理 ,因此可以同步為多只小鼠進(jìn)行肺功能檢測 。 主要試劑 : 雞卵白蛋白 ( OVA ) ( , 美國 S i gma 公司) , 氫氧化鋁凝膠 ( 美國 S i g ma 公司) , Mc h ( 美國 Si gma 公司) 。

、 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物及分組

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物 : SP F BALB/ c 雌鼠 ,56 周齡 ,體質(zhì)量 1820 g ,購自廣州中醫(yī)藥大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心 ,并在該中心飼養(yǎng) 飼料為去 OVA ( 不含雞蛋) 的特殊食物 。 飼養(yǎng)環(huán)境符合 SP F 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物級環(huán)境設(shè)施標(biāo)準(zhǔn) 。分組 : 根據(jù)動(dòng)物模型和氣道反應(yīng)性檢測方法不同 ,分為 : 無創(chuàng)哮喘組 ; 無創(chuàng)對照組 ; 有創(chuàng)哮喘組 ; 有創(chuàng)對照組 。 其中 ,無創(chuàng)哮喘組 、 有創(chuàng)哮喘組每組 10 只小鼠 ; 無創(chuàng)對照組 有創(chuàng)對照組每組 8 只小鼠 。

哮喘模型的建立方法

實(shí)驗(yàn)第 0 、 7 天和第 14 天行腹腔注射致敏 :模型組每次給予 20μ g OV A + 150μ l Al (O H) 3 + 50 μ l N S( 100 mg/ L ) 混懸液 ; 對照組給予 200 μ l N S 。 實(shí)驗(yàn)第 28 、 29 天和第 30 天行滴鼻激發(fā) ; 模型組每次給予50 μ l OV A2 N S ( 2 g/ L ) 滴鼻 ,對照組給予 50 μ l N S

、 檢測的指標(biāo)及原理

無創(chuàng)組用體積描記法測定增強(qiáng)呼氣間歇 ( e n ha nce d p a u se , Pe n h) 如圖 1[ 1 ]所示 : 曲線反映的是體描箱內(nèi)小鼠呼吸時(shí)的壓力變化 ; 曲線上部分為呼氣相 ,下部分為吸氣相 ; 氣流受限時(shí) , 曲線的呼氣相部分明顯延長 ,呈現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙時(shí)特有的呼氣末凹陷 ,呼氣相延長的程度反映了氣流受限的程度 ,定義為呼氣間歇( Pa u se) ,用吸氣峰流速 (p ea k i n spi r a t io n p re s s ur e , P I P) 及呼氣峰流速 ( p ea k e xpi r at io n p r e s s ur e , P EP) 比將其標(biāo)準(zhǔn)化即得 Pe n h ,此參數(shù)即可反映氣道反應(yīng)性 計(jì)算公式如圖所示 : 其中 Te 代表呼氣相時(shí)間 , Ti 代表吸氣相時(shí)間 , T r 代表呼氣相 松弛時(shí)間” 即呼氣相描記箱內(nèi)壓力衰減為 P EP 36 %所用時(shí)間。Penh = P EP/ PIP ×Pa u se 。 有創(chuàng)組測定的是氣道阻力 ( RL ) 。

、 氣道反應(yīng)性的檢測

實(shí)驗(yàn)第 32 , 首先 , 連接好 B u xco 無創(chuàng)肺功能儀并定標(biāo) 。將自然狀態(tài)下的 BALB/ c 小鼠置入體描箱中 ,先測定基礎(chǔ) Pe n h ; 隨后用 Mc h 激發(fā) , 濃度由低到高依次為 0 、 0 . 20 、 0 . 39 、 0 . 78 、 1 . 56 、 3 . 12 6 . 25 、12 . 5 、 25 50 g/ L ,記錄此時(shí)的 Pe n h ,每次霧化吸入 2 mi n ,記錄3 mi n 。 有創(chuàng)組則是將小鼠行氣管插管后用 B u xco 有創(chuàng)肺功能儀測定其 RL

、 氣道炎癥

氣道反應(yīng)性檢測后行支氣管肺泡灌洗 ( PB S 0 . 8 ml × 3 ) , 回收支氣管肺泡灌洗液 , 離心 , 細(xì)胞沉淀重懸 ,取部分計(jì)算細(xì)胞總數(shù) ,余下部分制備涂片 , H E 染色后行細(xì)胞分類計(jì)數(shù) , 每張涂片計(jì)數(shù) 400 個(gè)細(xì)胞 , 記錄各種細(xì)胞數(shù)目。

、 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

實(shí)驗(yàn)結(jié)果以 Š x ±s 表示 ,為進(jìn)行無創(chuàng)組和有創(chuàng)組氣道反應(yīng)性相關(guān)分析 , 分別將每個(gè) Mc h 激發(fā)濃度下的Pe n h RL 組轉(zhuǎn)換為與 N S 激發(fā)的基礎(chǔ)值的百分比 ( Mc h 激發(fā)的 Pe n h 值或 RL / N S 激發(fā)的 Pe n h 值或 RL × 100 %) 來表示 采用 SPSS 11 . 0統(tǒng)計(jì)軟件分析 ,兩組樣本均數(shù)進(jìn)行 t 檢驗(yàn)或相關(guān)分析 , P < 0 . 05 、P <0 . 01表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

結(jié)   

、 小鼠的氣道反應(yīng)性

小鼠在各濃度級 Mc h 激發(fā)下 ,各組 RL 變化各異 ,具體見表 1 。Penh 升為基礎(chǔ)水平 2 倍時(shí)的 Mch 濃度定為 PC 100 。 無創(chuàng)哮喘組 PC 100 6. 25 g/ L ,對照組 PC 100 12. 5 g/ L 具體分布見表 2 。無創(chuàng)哮喘組 Lo g2( 10 PC100 ) ( 5 . 36 ± 0 . 84) 顯著低于對照組 ( 7 . 97 ± 0 . 82) ( P < 0 . 01) 。

1   各濃度級 Mch 激發(fā)下各組的平均氣道阻力

組別

Mch ( g/ L)

基線 生理鹽水 0 . 20  0 . 39  0 . 78  1 . 56  3 . 12  6 . 25  12 . 50  25 . 00  50 . 00

無創(chuàng)對照組 0 . 48  0 . 45   0 . 46  0 . 49  0 . 45  0 . 52  0 . 52  0 . 54  0 . 77   1 . 39    2 . 03

無創(chuàng)哮喘組 0 . 45  0 . 46   0 . 52  0 . 49  0 . 52  0 . 65  0 . 96  1 . 38  2 . 41   3 . 90    5 . 25

有創(chuàng)對照組 1 . 57  1 . 61   1 . 68  1 . 85  2 . 21  2 . 41  2 . 61  3 . 22  4 . 07   5 . 05    6 . 81

有創(chuàng)哮喘組 1 . 78  1 . 84   2 . 05  3 . 12  3 . 90  4 . 14  5 . 14  5 . 85  7 . 10   8 . 83    11 . 01

   : Mch : 乙酰甲膽堿

2   無創(chuàng)哮喘組和無創(chuàng)對照組 PC100 分布

組別

PC100 ( g/ L)

0 . 00  0 . 20  0 . 39  0 . 78  1 . 56  3 . 12  6 . 25  12 . 50  25 . 00   50 . 00

無創(chuàng)哮喘組                 ★★  ★★  ★★★★★★

無創(chuàng)對照組                                   ★★★ ★★★ ★★

   : “★ 個(gè)數(shù)表示 PC100 分布數(shù)目

   用無創(chuàng)方法測得的小鼠氣道反應(yīng)性如圖 2 所示 ,其氣道反應(yīng)性是以小鼠在 NS 激發(fā)下的 Penh 值為基準(zhǔn) ,取其他各個(gè)濃度級 Mch 激發(fā)下的 Penh 值與其百分比來反映。 對于用有創(chuàng)方法測得的 R L 值也是用類似的方法轉(zhuǎn)換成比值來表示。 兩種方法(無創(chuàng)與有創(chuàng)) 分別測定的模型組與對照組的氣道高反應(yīng)性結(jié)果見圖 2 、 3 。 將無創(chuàng)哮喘組和有創(chuàng)哮喘組的氣道反應(yīng)性相應(yīng)值行兩樣本的 t 檢驗(yàn) , P > 0. 05



、 氣道反應(yīng)性的相關(guān)性

將反映無創(chuàng)哮喘組和有創(chuàng)哮喘組氣道反應(yīng)性的 Penh 值和 R L 行相關(guān)分析得出其相關(guān)系數(shù) R = 0. 96 ( P <0 . 01) 。 見圖 4 。

氣道炎癥

見表 3 。

3   各實(shí)驗(yàn)組肺泡灌洗液細(xì)胞涂片的細(xì)胞分類

組別      鼠數(shù)  嗜酸粒細(xì)胞( %)    中性粒細(xì)胞( %)   淋巴細(xì)胞( %)       巨噬細(xì)胞( %)

無創(chuàng)對照組 8     0 . 38 ± 0 . 52   10 . 63 ± 5 . 18   14 . 75 ± 6. 34     74 . 25 ± 5 . 55

無創(chuàng)哮喘組 10     54 . 00 ± 5 . 96a   7 . 25 ± 2 . 39    10 . 43 ± 5. 07      28 . 33 ± 5 . 64

有創(chuàng)對照組 8     0 . 63 ± 0 . 74     12 . 00 ± 4 . 87   14 . 00 ± 4. 10   73 . 37 ± 6 . 84

有創(chuàng)哮喘組 10    55 . 93 ± 5 . 92b    7 . 73 ± 3 . 55     11 . 88 ± 2. 81      24 . 48 ± 7 . 12

:與無創(chuàng)對照組相比 ,aP < 0 . 01 ;與有創(chuàng)對照組相比 ,bP < 0 . 01

  

國外對小鼠氣道反應(yīng)性測定的方法研究頗多 最早的為電刺激離體氣管平滑肌收縮能力測定 。 由于是離體測定 ,故難以反映氣道受刺激后黏液分泌和黏膜水腫等情況 ; 又因?yàn)闃?biāo)本只是取自大氣道 ,所以不能完全反映小氣道病變所引起的肺通氣功能障礙 。 1967 , Pal ece k [ 1 ]

首次建立體積描記法測定肺阻抗 ,此方法是通過氣管切開和機(jī)械通氣的方式進(jìn)行的 ,因此存在麻醉及手術(shù)等影響因素 ,而且不能對同一動(dòng)物進(jìn)行反復(fù)檢測 。 后來 ,L i ke n s [ 2 ]將此法改進(jìn)為經(jīng)口氣管插管 ,實(shí)現(xiàn)了重復(fù)檢測 ,但對小鼠行經(jīng)口氣管插管則有一定的技術(shù)難度 。 1979 , Pe n noc k [ 3 ]建立了雙室體積描記法 ,但此法需要限制小鼠活動(dòng) , 不適進(jìn)行長期監(jiān)測 。 1997 , Ha mel ma n n [ 4 ]初步建立了無創(chuàng)的單腔整體體積描計(jì)法 ,克服了雙室體積描記的不足 。 該方法是根據(jù)哮喘時(shí) Te 延長 表現(xiàn)為呼氣末暫停時(shí)間延長即 Pe n h 來定量反映氣流受限程度 。 Pe n h 并不是反映 RL 的一個(gè)直接指標(biāo) ,目前仍存在不少爭議 。

目前國內(nèi)對哮喘小鼠的評價(jià)多數(shù)僅立足于氣道炎性指標(biāo) ,不能完全反映哮喘的病理生理特征 。 本實(shí)驗(yàn)率先在國內(nèi)采用單腔的整體體積描計(jì)法檢測 BALB/ c 小鼠的氣道反應(yīng)性 ,探討 Pe n h 作為氣道反應(yīng)性無創(chuàng)檢測指標(biāo)的可行性 ,嘗試建立無創(chuàng)高效的氣道反應(yīng)性檢測方法 。既往已證實(shí) ,同樣方法制作的哮喘模型 ,以有創(chuàng)檢測的方式測得的氣道反應(yīng)性已明確高于對照組[ 5 ],本實(shí)驗(yàn)的有創(chuàng)哮喘組與對照組相比也同樣證實(shí)有明顯的氣道高反應(yīng)性 。 提示本實(shí)驗(yàn)建立的無創(chuàng)的氣道反應(yīng)性檢測方法可能與既往經(jīng)典的有創(chuàng)檢測方法有一定的相關(guān)性 。 而將反映無創(chuàng)哮喘組和有創(chuàng)哮喘組的氣道反應(yīng)性的 Pe n h 值和 RL 值行相關(guān)分析 ,結(jié)果非常接近 1 ( P < 0 . 01) ,證實(shí)兩種方法密切相關(guān) 。無創(chuàng)哮喘組從 Mc h 3 . 12 g/ L 開始出現(xiàn) Pe n h 明顯升高 ,而有創(chuàng)哮喘組從0 . 39 g/ L 就開始呈現(xiàn)這樣的變化 ,提示無創(chuàng)方法的敏感性稍低 。 這可能與 Mc h 在有創(chuàng)方法中是通過插管直接作用于下氣道 , 而在無創(chuàng)法中要經(jīng)過鼻部等上氣道后才作用于下氣道有關(guān) 但是兩組反應(yīng)性差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 ,說明兩種方法測得的反應(yīng)性相當(dāng) 。此外 ,在檢測小鼠氣道反應(yīng)性過程中 ,行無創(chuàng)方法的小鼠不必麻醉 ,而且每次可以同時(shí)檢測 6 只小鼠 ,動(dòng)態(tài)觀察也不受限 ; 這些在有創(chuàng)方法中都無法實(shí)現(xiàn) 。從氣道炎性指標(biāo)上看 ,無創(chuàng)哮喘組和有創(chuàng)哮喘組的嗜酸粒細(xì)胞明顯高于各自的對照組 ( P < 0 . 01) 而本實(shí)驗(yàn)所制作的模型是參照我所于 2006 年已成功制作的哮喘模型[ 5 ], 說明該模型的氣道炎性有良好的重復(fù)性

綜上所述 , Pe n h 為主要測定指標(biāo)的無創(chuàng)肺功能檢測方法作為 BALB/ c 雌鼠氣道高反應(yīng)性的檢測可行 、 高效 。 至于是否能應(yīng)用于其他品系的檢測 ,還有待論證 ,有報(bào)道 Pe n h 在其他種群中敏感性不一致[ 6 ]。

      獻(xiàn)

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