本文要點(diǎn):目前,鼻咽癌(NPC)的臨床治療策略面臨手術(shù)切除不完全、化療/放療副作用顯著等難以克服的困境。光療為鼻咽癌治療提供了一種可操作、有效和非侵入性的模式。本文開發(fā)了一種溶酶體靶向和 pH 響應(yīng)的納米光療診斷劑,用于鼻咽癌的近紅外二區(qū)(NIR-II) 熒光成像引導(dǎo)光動(dòng)力療法 (PDT) 和光熱療法 (PTT)。溶酶體靶向 S–D–A–D-S 型 NIR-II 光療分子 (IRFEM) 封裝在酸敏感兩親性 DSPE-Hyd-PEG2k 中,形成IRFEM@DHP納米顆粒 (NPs)。制備的IRFEM@DHP在酸性溶酶體中表現(xiàn)出良好的積累,促進(jìn)了IRFEM的釋放,IRFEM在激光照射下會(huì)產(chǎn)生大量的熱量和ROS,從而破壞溶酶體功能。此外,NIR-II熒光的指導(dǎo)提高了PTT/PDT對鼻咽癌的準(zhǔn)確性,避免了對正常組織的損傷。值得注意的是,IRFEM@DHP體外和體內(nèi)都能實(shí)現(xiàn)有效的抗腫瘤作用,為精確的鼻咽癌治療診斷開辟了一條新途徑。
方案 1. 鼻咽癌 NIR-II 熒光成像引導(dǎo)溶酶體靶向光療的 IRFEM@DHP
在這項(xiàng)工作中,開發(fā)了一種溶酶體靶向和pH響應(yīng)的光療納米平臺(tái),用于NIR-II熒光成像引導(dǎo)的鼻咽癌PTT/PDT聯(lián)合治療(方案1)。首先,基于之前報(bào)道的IR-FE分子合成了一種有機(jī)S-D-A-D-S型分子(IRFEM),研究者對此進(jìn)行了輕微的修改。IRFEM分子具有四個(gè)嗎啉基團(tuán)的功能化,因此具有出色的溶酶體靶向能力。然后,用酸敏兩親性共聚物DSPE-Hyd-PEG2k包封IRFEM,得到IRFEM@DSPE-Hyd-PEG NPs(IRFEM@DHP)。IRFEM 旨在實(shí)現(xiàn)熒光、熱量和 ROS 生成能力的平衡,因此使其成為 NIR-II 成像引導(dǎo)的 PTT/PDT 聯(lián)合治療的理想候選者。制備的IRFEM@DHP可以通過增強(qiáng)滲透性和保留率(EPR)效應(yīng)在鼻咽癌細(xì)胞中富集,然后傾向于在酸性溶酶體中積累以釋放IRFEM。之后,IRFEM可以通過大量的嗎啉特異性靶向溶酶體,并在光照射下產(chǎn)生大量的熱量和ROS,從而誘導(dǎo)基于溶酶體的細(xì)胞死亡?偠灾揑RFEM@DHP為鼻咽癌準(zhǔn)確的治療診斷提供了幾個(gè)顯著的好處:(i)廣泛而強(qiáng)烈的NIR-II發(fā)射提供了深度穿透的腫瘤成像,以促進(jìn)精確光療。(ii)通過S-D-A-D-S型分子的模塊化設(shè)計(jì),可以操控產(chǎn)生PTT和PDT協(xié)同作用的特定光物理過程,從而提高腫瘤根除能力。(iii)溶酶體靶向能力進(jìn)一步延長了IRFEM@DHP的保留時(shí)間,提高了PDT/PTT消除腫瘤細(xì)胞的效率。
圖1. RFEM@DHP 的表征
如圖 1a 所示,IRFEM@DHP呈現(xiàn)出球形結(jié)構(gòu),平均直徑為 124.9 ± 2.2 nm。平均流體動(dòng)力學(xué)直徑和多分散指數(shù)(PDI)結(jié)果表明,IRFEM@DHP在7天內(nèi)相對穩(wěn)定。該IRFEM@DHP表現(xiàn)出 600 至900 nm 的強(qiáng)吸收范圍,當(dāng)在 808 nm 激發(fā)時(shí),最大熒光發(fā)射峰位于 1030 nm(圖 1b)。此外,還系統(tǒng)地研究了IRFEM@DHP的光熱性質(zhì)。在808nm激光照射下,IRFEM@DHP溶液(60 μM)的溫度隨著激光功率密度的增加而升高(0.25–1.25 W/cm2)(圖1c)。同樣,不同濃度(10-100 μM)的IRFEM@DHP的溫度也隨著808 nm激光照射(1.0 W/cm2)而升高(圖1d)。此外,通過分析加熱和冷卻過程,確定IRFEM@DHP的光熱轉(zhuǎn)換效率為32.3%(圖1e)。IRFEM@DHP的出色光熱穩(wěn)定性表現(xiàn)在五個(gè)開關(guān)周期內(nèi)的變化可以忽略不計(jì)。這些結(jié)果表明,IRFEM@DHP具有優(yōu)異的光熱性能,在腫瘤PTT中具有巨大的潛力。使用2′,7′-二氯熒光素二乙酸酯(DCFH-DA)探針評估IRFEM@DHP的ROS生產(chǎn)能力,該探針可以通過ROS靈敏地轉(zhuǎn)化為熒光二氯熒光素(DCF)。如圖 1f–i 所示,IRFEM@DHP 在 808 nm 激光照射下呈現(xiàn)出恒定的 ROS 生成,這可以通過在 525 nm 處持續(xù)增強(qiáng)的熒光強(qiáng)度來證明。相比之下,IRFE@DHP輻照下的熒光強(qiáng)度隨時(shí)間變化不大。這些結(jié)果表明IRFEM@DHP具有良好的光動(dòng)力性能。
圖2. IRFEM@DHP 的細(xì)胞攝取和溶酶體相關(guān)檢測
使用激光掃描共聚焦顯微鏡 (CLSM) 評估 5-8F 細(xì)胞對 IRFEM@DHP 的攝取能力。細(xì)胞內(nèi)熒光隨時(shí)間(0-6 小時(shí))穩(wěn)步增加,表明 5-8F 細(xì)胞IRFEM@DHP表現(xiàn)出有效攝取。為了進(jìn)一步證實(shí)其溶酶體靶向能力,進(jìn)行了細(xì)胞內(nèi)溶酶體共定位成像。溶酶體示蹤紅 (LTR) 結(jié)合 IRFEM@DHP 用于鑒定溶酶體并評估其重疊。如圖2a所示,Pearson相關(guān)系數(shù)(PCCs)結(jié)果顯示IRFEM@DHP的熒光信號(hào)(藍(lán)色)和LTR(紅色)之間存在顯著重疊,PCC值為90.6%。相比之下,確定的IRFE@DHP共定位的 PCC 值相對較低,為 33.0%。如圖 2b 所示,IRFEM@DHP 和LTR 之間的線性區(qū)域中的強(qiáng)度分布完全重疊。這些結(jié)果證實(shí),由于嗎啉的存在,IRFEM@DHP可以有效地靶向溶酶體,為通過溶酶體細(xì)胞死亡(LCD)途徑精確根除腫瘤細(xì)胞提供了可能性。
細(xì)胞毒性ROS可有效損傷溶酶體,誘導(dǎo)細(xì)胞死亡。在 808 nm 激光照射后,通過 DCFH-DA 探針評估細(xì)胞 ROS 的水平。如圖 2c 所示,在 5–8F 細(xì)胞的 IRFEM@DHP+NIR 組中觀察到最強(qiáng)的綠色熒光,表明 IRFEM@DHP 在 808 nm 激光照射下產(chǎn)生一定量的 ROS。值得注意的是,基于ROS的熒光定量分析,與IRFE@DHP+NIR組相比,IRFEM@DHP+NIR組的熒光強(qiáng)度高18.9倍,證實(shí)了嗎啉的引入增強(qiáng)了IRFEM@DHP ROS的產(chǎn)生。采用溶酶體膜通透性試驗(yàn),闡明IRFEM@DHP誘導(dǎo)LCD的機(jī)制。使用吖啶橙(AO)染料可以確認(rèn)溶酶體膜的完整性,因?yàn)锳O在酸性溶酶體中捕獲時(shí)會(huì)發(fā)出紅色熒光,由于溶酶體質(zhì)子梯度紊亂,AO會(huì)泄漏到胞質(zhì)溶膠中,從而轉(zhuǎn)化為綠色熒光。如圖 2c 所示,IRFE@DHP 組和 IRFEM@DHP 組之間的紅色熒光沒有明顯差異,表明在沒有照射的情況下細(xì)胞損傷最小。然而,由于光熱效應(yīng)誘導(dǎo)的溶酶體膜完整性喪失,IRFE@DHP+NIR組和IRFEM@DHP+NIR組的紅色熒光明顯下降。此外,由于IRFEM@DHP+NIR組的紅色熒光明顯低于IRFE@DHP+NIR組,這是由于IRFEM@DHP具有突出的溶酶體靶向性和ROS生成能力。
圖3. 用不同濃度的 IRFE@DHP和 IRFEM@DHP處理的 5-8F 細(xì)胞的細(xì)胞活力,有或沒有 808 nm 激光照射
通過 CCK8 測定法評估 IRFEM@DHP 和 IRFE@DHP 對 5-8F 細(xì)胞的深色和淺色細(xì)胞毒性。如圖3a,b所示,在激光照射下IRFEM@DHP或IRFE@DHP細(xì)胞的活力比沒有激光照射的細(xì)胞活力低。探索了 IRFEM@DHP 對正常細(xì)胞 HC11 和 GES-1 的深色細(xì)胞毒性,發(fā)現(xiàn)它對正常細(xì)胞也無毒。IRFEM@DHP+NIR組的細(xì)胞活力為14.64%,明顯低于IRFE@DHP+NIR組的19.05%,表明IRFEM@DHP的光熱效應(yīng)而非光動(dòng)力效應(yīng)在治療過程中占主導(dǎo)地位。為了直觀評估細(xì)胞毒性,使用鈣黃綠素乙酰氧基甲酯 (Calcein-AM) 進(jìn)行活/死染色測定,用綠色熒光染色活細(xì)胞,使用碘化丙啶 (PI) 用紅色熒光染色死細(xì)胞。如圖 3c 所示,在沒有近紅外光照射的情況下,處理 IRFEM@DHP 和 IRFE@DHP 可以觀察到廣泛的綠色熒光和可忽略不計(jì)的紅色熒光。激光照射后,與IRFEM@DHP或IRFE@DHP孵育后死細(xì)胞數(shù)量顯著增加,IRFEM@DHP的抗腫瘤效果比IRFE@DHP更明顯。這些結(jié)果強(qiáng)調(diào)了 IRFEM@DHP 對 NPC 細(xì)胞的卓越 PDT 和 PTT 能力。
圖4. 5-8F 荷瘤小鼠在注射后 0.5、1、2、5、8、12、24 和 48 小時(shí)處理IRFE@DHP 和 IRFEM@DHP 的實(shí)時(shí)熒光圖像
為了研究IRFEM@DHP的生物分布,使用攜帶5-8F腫瘤的雌性裸鼠通過體內(nèi)成像系統(tǒng)在不同的間隔(0.5, 1, 2, 5, 8, 12, 24和48小時(shí))監(jiān)測熒光信號(hào)(圖4a)。尾部靜脈給藥后IRFEM@DHP,捕獲腫瘤的NIR-II圖像。結(jié)果顯示,熒光信號(hào)在0.5-24小時(shí)內(nèi)增強(qiáng),表明腫瘤位置的IRFEM@DHP逐漸積累。熒光強(qiáng)度在注射后24小時(shí)達(dá)到峰值,隨后下降(圖4b)。這些成像結(jié)果表明,由于 EPR 效應(yīng)增強(qiáng),IRFEM@DHP在腫瘤部位表現(xiàn)出良好的積累。注射后48小時(shí),小鼠被安樂死,主要器官和腫瘤被切除并成像。肝臟和脾臟顯示出明顯的熒光信號(hào),表明肝膽和脾臟納米顆粒具有明確的IRFEM@DHP和IRFE@DHP通路。腎臟和肺部熒光信號(hào)較高的原因可以概括為以下幾點(diǎn)。首先,在弱酸性腫瘤組織中釋放的IRFEM可以進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)并被帶入器官細(xì)胞,從而保留更長的時(shí)間以引起更高的熒光信號(hào)。其次,與其他組織和器官相比,肺部具有更多的巨噬細(xì)胞和發(fā)育良好的溶酶體,因此導(dǎo)致更高的IRFEM@DHP保留(圖4c)。
圖5. 5-8F 荷瘤小鼠模型體內(nèi)構(gòu)建和處理的示意圖
為了評估IRFEM@DHP的體內(nèi)生物安全性,在注射后15天收獲小鼠的主要器官進(jìn)行組織學(xué)檢查(H&E染色)。結(jié)果表明,IRFEM@DHP組和對照組之間的主要器官組織沒有明顯的差異。收集所有小鼠的血樣進(jìn)行常規(guī)血液學(xué)和生化測定。結(jié)果表明,堿性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(gamma-GT)、肌酐(CREA)、尿素(UREA)、尿酸(UA)等生化指標(biāo)在IRFEM@DHP組和PBS組間具有可比性,顯示出IRFEM@DHP具有優(yōu)異的體內(nèi)生物相容性。這些結(jié)果凸顯了IRFEM@DHP在抗腫瘤治療中的臨床轉(zhuǎn)化潛力。
為了評估IRFEM@DHP的體內(nèi)治療效果,使用雌性裸鼠構(gòu)建了 5-8F 荷瘤小鼠模型。如圖 5a 所示,將 5-8F 荷瘤小鼠分為6 組(PBS、PBS+NIR、IRFE@DHP組、IRFE@DHP+NIR、IRFEM@DHP 組和 IRFEM@DHP+NIR 組)。注射24小時(shí)后,將輻照組暴露于808nm激光(1.0W/cm2,10 分鐘)。熱成像結(jié)果顯示,IRFEM@DHP+NIR組的溫度顯著升高了17.7°C。在整個(gè)治療過程中每 2 天監(jiān)測一次腫瘤體積。結(jié)果顯示,腫瘤在PBS、PBS+NIR、IRFE@DHP組和IRFEM@DHP組中生長迅速。相比之下,在輻照IRFE@DHP組和IRFEM@DHP組中的腫瘤生長實(shí)現(xiàn)了更高的腫瘤抑制(圖5b,c)。值得注意的是,由于靶向溶酶體PTT/PDT聯(lián)合治療,IRFEM@DHP+NIR組的腫瘤重量比IRFE@DHP+NIR組輕(圖5d)。同時(shí),所有組的體重都沒有明顯的波動(dòng)意味著最小的副作用和IRFEM@DHP的出色生物相容性(圖5e)。
在治療結(jié)束時(shí),從小鼠身上取出腫瘤,稱重并拍照。采用H&E、Ki-67法評估腫瘤組織的形態(tài)特征、細(xì)胞增殖和凋亡情況Ki-67 和 TdT 介導(dǎo)的 dUTP 缺口末端標(biāo)記 (TUNEL) 測定(圖 5f)。與其他組相比,IRFEM@DHP+NIR組腫瘤細(xì)胞形態(tài)明顯壞死,細(xì)胞輪廓模糊,細(xì)胞核消失。最低 K我在IRFEM@DHP+NIR組中也監(jiān)測到Ki-67陽性信號(hào)和最強(qiáng)的TUNEL信號(hào),表明輻照IRFEM@DHP能有效誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡。因此,這些結(jié)果凸顯了溶酶體靶向PTT/PDT聯(lián)合治療的優(yōu)異治療效果。
綜上所述,本研究開發(fā)了一種溶酶體靶向光療診斷劑,用于鼻咽癌的NIR-II熒光成像引導(dǎo)PTT/PDT聯(lián)合治療。嗎啉在IRFEM上的修飾使其對NPC具有精確的溶酶體靶向能力。因此,該IRFEM@DHP可以快速準(zhǔn)確地定位溶酶體,觸發(fā)IRFEM的pH響應(yīng)性釋放,在激光照射下通過PTT和PDT的組合引起溶酶體破裂。此外,IRFEM@DHP腫瘤中表現(xiàn)出出色的 NIR-II 熒光成像,顯示出 NPC 光療指南的顯著積累。因此,制備的IRFEM@DHP具有出色的活體成像、良好的生物相容性和溶酶體靶向的抗腫瘤光療,展示了精確鼻咽癌治療診斷學(xué)的范式。
參考文獻(xiàn)
Li Z, Yang S, Xiao H, et al. Lysosome-Targeted and pH-Activatable Phototheranostics for NIR-II Fluorescence Imaging-Guided Nasopharyngeal Carcinoma Phototherapy[J]. Bioconjugate Chemistry, 2024.
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