本文要點(diǎn):用于治療結(jié)核病(TB)的傳統(tǒng)抗生素存在耐藥性和多種并發(fā)癥等缺點(diǎn)。作者將分枝桿菌刺激的巨噬細(xì)胞膜包被納米粒子上,用于治療結(jié)核病。包被的納米顆粒攜帶結(jié)核分枝桿菌的特異性受體,這使它們能夠同時(shí)靶向結(jié)核性肉芽腫和內(nèi)部結(jié)核分枝桿菌。通過1064 nm激光照射,這些納米粒子產(chǎn)生的光熱效應(yīng)根除了結(jié)核分枝桿菌,減輕了肺部的病理損傷和過度炎癥,相比一線抗生素的聯(lián)合治療效果更好。這種精確的光熱模式在NIR-IIb使用雙靶向成像,為結(jié)核病治療提供了新的策略。
圖1. 基于預(yù)激活巨噬細(xì)胞膜包被光熱納米粒子的結(jié)核病精確治療診斷策略
作者合成了TPE-BT-BBTD,是一種目前已報(bào)道的所有AIE發(fā)光體中具有最長的吸收峰(接近1000 nm)的光熱分子。通過納米沉淀法將TPE-BT-BBTD分子封裝在聚乳酸-羥基乙酸(PLGA)核中,將M.marinum預(yù)刺激的巨噬細(xì)胞細(xì)胞膜包被到PLGA核上,形成BBTD@PM NPs。
靜脈注射BBTD@PM NPs,能迅速聚集在肺部肉芽腫中并成功地在原地點(diǎn)亮了單個(gè)肉芽腫。在激光照射下,激活BBTD@PM NPs的光熱行為能夠靶向殺死結(jié)合分枝桿菌,并減輕肺組織的病理損傷和炎癥水平。該策略優(yōu)于聯(lián)合使用四種一線抗生素,并可指導(dǎo)臨床環(huán)境中對(duì)藥物敏感和耐藥結(jié)核病的管理。
為了獲得M. marinum刺激的巨噬細(xì)胞,將M. marinum與RAW 264.7細(xì)胞共培養(yǎng)不同時(shí)間,巨噬細(xì)胞發(fā)生了明顯的形態(tài)變化(圖2a)。通過轉(zhuǎn)錄組學(xué)分析,發(fā)現(xiàn)M. marinum刺激的巨噬細(xì)胞富集與TB, PRRs和炎癥相關(guān)(圖2b)。進(jìn)一步的分析顯示,M. marinum刺激主要促進(jìn)了PRRs的激活,尤其是TLRs,以及免疫和炎癥反應(yīng)(圖2d)。作者還檢測了巨噬細(xì)胞膜表面的TLRs,發(fā)現(xiàn)M. marinum刺激下TLR2、TLR4和TLR6基因的表達(dá)顯著增加(圖2j-m)。
圖3. TPE-BT-BBTD和BBTD@PM NPs表征
TPE-BT-BBTD在THF溶劑中的極長吸收光譜(圖3b),可以在980和1064 nm的激光激發(fā)下產(chǎn)生熒光發(fā)射,在1064 nm的輻照下,TPE-BT-BBTD顯示出熒光發(fā)射,最大光致發(fā)光(PL)強(qiáng)度在1305 nm左右(圖3c)。隨著水分?jǐn)?shù)變化,TPE-BT-BBTD的PL強(qiáng)度相應(yīng)增大,驗(yàn)證了其AIE性能(圖3d)。TEM圖像顯示BBTD@PM NPs具有典型的球形核殼結(jié)構(gòu),且巨噬細(xì)胞膜成功地覆蓋在PLGA核表面(圖3f)。在生理鹽水和FBS中,BBTD@PM NPs的大小幾乎保持不變(圖3g),表明細(xì)胞膜的涂層有效地增強(qiáng)了NPs的尺寸穩(wěn)定性。紫外-可見吸收光譜顯示,由于封裝了TPE-BT-BBTD,三種水溶液的吸收時(shí)間都很長,最大吸收峰紅移至993 nm(圖3h)。在1064 nm激光照射下,BBTD@PM NPs發(fā)出強(qiáng)烈的NIR-II熒光,在1323 nm和1542 nm處有兩個(gè)發(fā)射峰(圖3i)。此外,研究還評(píng)估了BBTD@PM NPs和對(duì)照NPs的光熱性能。與PBS相比,在1064 nm激光照射下,所有三種類型的NPs都表現(xiàn)出強(qiáng)大的光熱轉(zhuǎn)換行為。
圖4. BBTD@PM NPs對(duì)結(jié)核分枝桿菌的體外靶向和抗菌活性
首先,通過體外實(shí)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)BBTD@PM NPs能夠特異性地結(jié)合結(jié)核分枝桿菌,而對(duì)其他細(xì)菌沒有結(jié)合能力(圖4d)。然后,通過活/死細(xì)菌活力測定,證實(shí)了BBTD@PM NPs在1064 nm激光照射下對(duì)結(jié)核分枝桿菌具有光熱殺菌作用(圖4e)。研究發(fā)現(xiàn),BBTD@PM NPs與1064 nm激光聯(lián)合使用能大規(guī)模破壞結(jié)核分枝桿菌,導(dǎo)致細(xì)菌廣泛解體和破裂(圖4f-h)。這一結(jié)果表明,該靶向光熱殺菌策略導(dǎo)致耐藥的可能性極低。
圖5. 結(jié)核性肉芽腫和體內(nèi)結(jié)核分枝桿菌的靶向NIR-IIb成像
對(duì)BBTD@PM NPs的體內(nèi)NIR-IIb成像潛力進(jìn)行評(píng)估。研究發(fā)現(xiàn),BBTD@PM NPs在1064 nm照射下呈現(xiàn)出濃度依賴性的熒光發(fā)射(圖5a),并具有良好的組織穿透能力,最大組織穿透深度為9 mm(圖5b)。在體內(nèi)成像實(shí)驗(yàn)中,BBTD@PM NPs能夠快速到達(dá)感染部位,選擇性地積聚在肉芽腫中(圖5f),并具有精確的靶向和長期跟蹤能力。與對(duì)照NPs相比,BBTD@PM NPs能夠清晰地識(shí)別直徑約0.2 mm的非常小的肉芽腫(圖5i,j)。這種成像策略提供了比常規(guī)NIR-I成像高得多的分辨率,能夠清晰識(shí)別肺組織中的肉芽腫。此外,DiO標(biāo)記的BBTD@PM NPs成功進(jìn)入肉芽腫的中心壞死部位,并與其中的mCherry標(biāo)記的H37Ra桿菌結(jié)合(圖5k,l),表明其具有雙重靶向能力。
為了全面評(píng)估了BBTD@PM NPs在體內(nèi)的治療效果,在H37Ra感染第21天肺部形成特征性肉芽腫后,對(duì)TB小鼠靜脈注射PBS、BBTD@RBC NPs、BBTD@M NPs、BBTD@PM NPs或四種一線抗生素聯(lián)合使用。經(jīng)過1064 nm照射后,BBTD@PM NPs的殺菌能力顯著高于其他處理,甚至大大高于一線抗生素的聯(lián)合殺菌能力(圖6a,b)。研究發(fā)現(xiàn),BBTD@PM NPs和1064 nm輻照治療顯著減輕了肺部彌漫性炎癥和組織壞死(圖6c)。肺組織TNF-α(圖6d)和IFN-γ(圖6e)免疫組化染色顯示,BBTD@PM NPs和1064 nm輻照組的抗炎作用最強(qiáng),甚至高于抗生素聯(lián)合治療組。
作者介紹了可在 1,064 nm 處興奮的預(yù)活化巨噬細(xì)胞樣 BNP,具有病原體和病原體的雙重靶向能力、極長的波長吸收、NIR-IIb熒光發(fā)射勢和顯著的光熱性能。這些NPs可以實(shí)現(xiàn)肺部肉芽腫原位的高分辨率NIR-IIb成像,對(duì)結(jié)核分枝桿菌發(fā)揮光熱殺傷作用,具有肺組織修復(fù)的功效,并具有抗炎活性。這種雙重靶向和NIR-IIb成像引導(dǎo)的精確光熱模式有望為制定臨床環(huán)境中的結(jié)核病管理可行策略帶來新見解。
參考文獻(xiàn)
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